Recursos para miembros: Medicare Advantage

Como miembro de Bright HealthCare, usted es nuestra principal prioridad, y nuestros servicios van mucho más allá de la presentación y el pago de las reclamaciones del seguro. Aunque, desde luego, también hacemos eso.

Uso de su plan

Servicios de telesalud rápidos y convenientes
 
Los miembros de Bright HealthCare tienen un cómodo punto de acceso a citas médicas por teléfono o video, gracias a nuestra asociación con Doctor on Demand. Vea a proveedores de atención de salud de calidad desde la comodidad de su casa o desde cualquier otro lugar.

 

Conozca su red
 
El uso de proveedores de atención de salud de Bright HealthCare en la red mantiene bajos los gastos de desembolso personal. Nuestros Care Partners cuidadosamente seleccionados ofrecen todo, desde chequeos regulares hasta necesidades de urgencias, al tiempo que le brindan la atención personalizada que usted se merece.

 

Utilice el Club de Miembros para gestionar su atención
 
Solo tiene que iniciar sesión en el Club de Miembros para obtener información sobre los beneficios y resúmenes de su plan de salud, actualizar su proveedor de atención primaria (PCP), encontrar un proveedor de la red en su vecindario, hacer un seguimiento de sus costos de atención médica y mucho más.

 

Programa de Manejo de Medicamentos
 
Desde buscar los medicamentos recetados y las farmacias adecuadas hasta encontrar nuevas formas de ayudarle a ahorrar más dinero, estos recursos y beneficios de Bright HealthCare le añaden valor real a su plan Medicare Advantage.

 

Política de transición de medicamentos
 
Queremos que la transición de su cobertura de la Parte D de Medicare sea lo más fluida posible.  Por lo tanto, si actualmente está tomando un medicamento que no está cubierto por nuestro plan o está ingresando o saliendo de un centro de atención a largo plazo, le ayudamos a trabajar con sus médicos para evitar la interrupción del tratamiento y asegurar la cobertura de un suministro temporal de medicamentos.

 

Programa de ejercicios Silver&Fit
 
Bright HealthCare hace que mantenerse en forma sea simple. Únase a un gimnasio o haga ejercicio en casa sin costo alguno para usted.

 

Asignación para Medicamentos de venta libre (OTC)
 
Obtenga más información sobre cómo la asignación OTC de Bright HealthCare puede ayudarle a ahorrar en productos de venta libre y artículos relacionados con la salud todos los días, con entrega directamente en su hogar.

 

Tarjeta Health Dollars
 
La tarjeta Health Dollars le permite pagar productos de venta libre y servicios dentales. Úselo en sus minoristas favoritos y en línea.

 

Comidas hechas para mí
 
Programa de alimentación saludable que incluye comidas completamente preparadas, entregadas en su hogar.

 

Transporte a citas y farmacias
 
Transporte privado a citas médicas y farmacias, con 1 acompañante autorizado para viajar.

 

Beneficios de la vista y audición
 
Los planes de Bright Health ofrecen acceso a miles de proveedores de audición y visión aprobados. ¡Simplemente busque un proveedor cerca de usted y programe una cita!

 

Beneficios dentales
 
La cobertura dental de Medicare Advantage de Bright le otorga acceso a una extensa red de proveedores dentales. ¡Disfrute de limpiezas anuales, $0 de copago por servicios preventivos dentro de la red y más!

 

SilverSneakers®
 
Vea cómo el programa SilverSneakers® (para miembros de Florida) puede ayudarle a mejorar su salud, adquirir confianza y conectarse con su comunidad.

 

Programas de alimentos saludables
 
Conozca cómo nuestro nuevo programa de Alimentos Saludables puede ayudarle a tomar decisiones saludables, usando su tarjeta de Alimentos Saludables para comprar artículos elegibles cada mes.

 

Sistema de Respuesta de emergencia personal
 
Obtenga más información sobre nuestra asociación con Aloe Care Health, para brindarles a nuestros miembros un sistema de alerta médica móvil que le mantenga seguro y alerte a sus seres queridos si alguna vez se cae.

 

Opciones de pago de la prima de Medicare Advantage
 
Infórmese sobre las distintas opciones para pagar la factura del pago mensual, como las deducciones de la seguridad social, las deducciones en la cuenta bancaria o un cheque.

 

Recompensas de Bright

Como miembro de Bright HealthCare, puede ganar dólares de Rewards+ por realizar acciones sencillas que mejoren su salud.

 


 

Recursos en línea

Formularios y documentos 
 
¿Necesita cambiar su cobertura o presentar una reclamación? ¿O simplemente necesita más información sobre su plan Medicare Advantage?  Aquí usted encontrará una colección completa de formularios útiles y otros materiales.

 

Preguntas Frecuentes
 
Respuestas a algunas de las preguntas más comunes sobre Medicare y Bright HealthCare.

 

Fundamentos de Medicare

Tanto si es nuevo en Medicare como si ya hace años que tiene una cobertura, esta breve página puede ser muy útil. Incluye una sencilla explicación de cómo se complementan todas las “partes”, todo lo que cubren y definiciones de términos de uso común.

 

Ayuda para pagar Medicare 

La gente y los programas de Bright HealthCare pueden ayudarle a encontrar nuevas formas para que su plan Medicare Advantage y sus beneficios sean más prácticos y accesibles. Su agente de seguros de salud también es un gran recurso para obtener información y consejos.

 

Elegibilidad para recibir Ayuda Adicional

Dependiendo de sus ingresos actuales, podría calificar para el programa “Ayuda Adicional” de Medicare, una opción especial diseñada para reducir los costos de los medicamentos recetados y otros servicios de atención de salud.

 

Garantía de calidad (QA) y administración de la utilización (UM).
 
Bright HealthCare ofrece programas de garantía de calidad y administración de la utilización, sin costo adicional para los miembros de la Parte D.  Diseñados para asegurar el uso seguro y apropiado de los medicamentos recetados cubiertos, estos programas ayudan a identificar los posibles riesgos y las oportunidades para mejorar su terapia de medicamentos.

 

Reglas de cobertura fuera de la red
 
Su plan de Bright HealthCare incluye la cobertura de servicios prestados por profesionales de atención de salud fuera de nuestra red, incluyendo los servicios de emergencia fuera de EE. UU. No obstante, se aplican ciertas reglas. Familiarícese con estas directrices antes de comunicarse con un proveedor fuera de la red.

 

Apelaciones y quejas de la Parte D 
 
¿Se le ha denegado una reclamación de cobertura de medicamentos recetados de la Parte D? ¿Tiene problemas con otro aspecto de su plan de la Parte D? Esta sección de nuestro sitio web le ofrece información acerca de la presentación de una apelación o queja para resolver el problema.

 

Presentación de una queja
 
Si alguna vez no está satisfecho con las decisiones o acciones relacionadas con su plan Medicare Advantage, el equipo de Bright HealthCare se compromete a ayudarle de cualquier forma posible. Aquí encontrará orientación y recursos para presentar una queja formal.

 

Cancelación de la inscripción
 
Lo valoramos como miembro y como persona, así que esperamos que se ponga en contacto con el Servicio para Miembros al 844-221-7736 TTY: 711 antes de cancelar su plan.  Pero si ha decidido cancelarlo, esta sección de nuestro sitio le proporcionará los pasos necesarios para hacerlo.

 

 

Última actualización del sitio web: 14 de octubre de 2022

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